
医生,您好!

我最近很烦恼,白天忙工作,晚上回家和妻子一起照顾两个年幼的孩子,等孩子们睡了,我才拥有属于自己的时间,可以刷手机放松一下。但最近我发现,等我刷一阵子手机准备睡觉时,翻来覆去好半天才迷迷糊糊睡去,第二天早上起来,脑袋昏昏沉沉的,浑身感到不解乏,一整天都提不起精神。

我以前沾枕头就能睡着,睡眠质量很好,一觉到天亮,现在怎么会这样?我该怎么走出“明明很困但就是睡不着,白天又犯困”的恶性循环呢?

——李先生

李先生,你好!你的情况在门诊中很常见。这可能与睡前大脑过度兴奋、睡眠时相后移、紧张焦虑情绪等因素有关。及时校准生物钟、优化睡眠环境与行为、保持健康的生活方式等,有助于改善睡眠。

睡前看电脑、刷手机、玩平板,思考或处理工作上的事务,遇到重大挫折、重要考试等,都容易使大脑在入睡时仍处于兴奋状态,不利于快速入睡。此外,电子产品会让我们的眼睛接受更多蓝光,抑制褪黑素分泌,影响睡眠。

作息不规律或习惯性熬夜会使体内生物节律紊乱或后移,导致实际入睡时间和身体的生物钟睡眠时间产生偏差,造成入睡困难。

有的人会低估睡眠时间、高估清醒时间,比如将浅睡眠阶段误判为清醒阶段,醒来后觉得睡眠时间短、睡眠质量不好。还有的人过度关注睡眠时长,夸大睡眠不足的危害,认为每天一定要睡够7小时,不然就感到紧张、焦虑。其实,睡眠时长存在个体差异。

摄入咖啡因、饮酒、睡前进食、在床上看剧等都会影响睡眠质量。睡眠环境光线过亮、环境噪声干扰等也可能让人睡不着、睡不好。

某些疾病如睡眠呼吸暂停综合征、心衰等心血管疾病,以及甲亢、慢性咳嗽、胃食管反流、哮喘等疾病会影响睡眠状况。午睡时间过长、过晚,缺乏运动,缺少光照,以及睡眠节律紊乱如轮班工作、时差等也会影响夜晚的入睡时间和睡眠质量。

下面介绍一些简单有效的方法,希望可以帮助大家好好睡一觉:
- 校准生物钟:白天多接受阳光照射,尤其是晨间、上午的阳光,有助于校准生物钟,使晚上睡意提前。睡前1小时远离电子设备,调暗室内光线,尽量避免光线直射入眼。夜班工作者可用强光模拟自然光。固定作息,工作日与周末的入睡和起床时间相差不要太多,1~2小时即可。 - 优化睡眠环境与行为:睡眠环境温度过高会影响睡眠质量,适宜温度为18~22摄氏度。对于有环境噪声或易受声音影响者,佩戴耳塞或播放白噪声可以帮助入睡。保持卧室整洁、舒适,有利于睡眠和放松。打破卧室与清醒、焦虑的负面关联,建立床-睡眠的积极关联,如仅在犯困时上床,不在床上吃东西、刷手机、看书,床仅用来睡觉。如果躺下半小时后仍未入睡,可以起床做些简单的事,如听柔和的音乐,产生睡意再上床,在固定时间起床。 - 调整个人生活方式:午餐后避免摄入咖啡因、睡前不饮酒。睡前3小时不进食,睡前2小时减少饮水量。晚餐避免过于辛辣油腻、吃太饱。每日进行30分钟中等强度运动,如快走、瑜伽。睡前3小时不进行高强度运动。午睡时长控制在30分钟以内,下午4时后不再小睡。 - 处理好特殊情况:如果有影响睡眠的疾病因素,患者应及时就医,接受规范治疗。对于可能影响睡眠的药物,患者也要与医生及时沟通和反馈,根据病情做出适当调整。青少年的生物钟表现为睡眠时相后移,可适当延后作息。老年人可增加晨间光照,保持规律作息与适量运动。夜班工作者尽量减少连续夜班时长。
睡眠与我们的身体健康和生活质量息息相关。我们应该用心感知自身的睡眠需求,不必拘泥于“每天睡够8小时”的执念,对拥有优质睡眠有信心股票配资第一门户,积极付诸行动,就能收获能量满满。
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